נייר עמדה וכתבת דעה – גיליון 6

 9.7.20

נייר עמדה של העמותה לקידום סיעוד קרדיאלי וטיפול נמרץ בישראל (ע.ר.62-1373-580) 

הנדון: טיפול סיעודי  לחולי קורונה במצב מסכן חיים בישראל

רקע: 

מגפת הקורונה (19-COVID), שפקדה את העולם בסוף שנת 2019, הטילה זרקור גדול על הטיפול בחולים קריטיים ביחידות לטיפול נמרץ בארץ ובעולם. הטיפול הסיעודי בחולי קורונה מונשמים מצריך ראיה טיפולית כוללנית ומעמיקה, לצד הרשאות טיפול מתקדמות, המוקנות רק לאחר סיום התמחות בקורס טיפול נמרץ משולב. 

ממועד התפרצות מגפת הקורונה במדינת ישראל  בחורף 2020  ועד לזמן כתיבת שורות אלו, אושפזו כ- 535 מטופלים במצב מסכן חיים וכ-300 נפטרו. 

הסכם קיבוצי  משנת 1997,  מסדיר את התקינה הסיעודית ביחידות לטיפול נמרץ וקובע יחס של אחות אחת על כל שני מטופלים, המאושפזים ביחידה לטיפול נמרץ.¹ באחריות אותה אחות לדאוג להשלמת המשימות ביעילות, תוך הבטחת וקידום בטיחות המטופלים.²  אחות זו היא בעלת המיומנויות המקצועיות הנדרשות לביצוע התפקיד המוטל עליה ביחידה והיא חייבת להיות בוגרת קורס על בסיסי בטיפול נמרץ ולעבור בהצלחה מבחן רישוי ממשלתי. ההכשרה המתקדמת מקנה לאותן אחיות מיומנויות מגוונות והכרחיות, ביניהן, יכולת קבלת החלטות מקצועיות, עבודת צוות יעילה, אתיקה וכישורים בין-אישיים. 

למיומנות הסיעודית השפעה משמעותית על איכות הטיפול ובטיחות המטופלים,³ , ואף נמצא קשר בין איוש אחיות מתחת לרמת ההכשרה הייעודית בטיפול נמרץ, לבין תמותה מוגברת( מתוך מחקר תצפיתי רטרוספקטיבי שהתפרסם בכתב העת New England Journal of Medicine).⁴ 

חרף הצורך להתאים את האיוש לצרכי המטופלים המורכבים,⁵ במשבר הנוכחי נראה שההתמקדות הינה  אך ורק בהגדלת מספר האחיות, מבלי לשים דגש לכשירותן, כאשר אחיות  שאינן עובדות בשגרה ביחידות לטיפול נמרץ ו/או שאינן מוכשרות לכך, מוצבות לטפל בחולי קורונה, ביחידות טיפול נמרץ הייעודיות, שהוקמו לצורך העניין.  

עמדה: 

לאור כל האמור לעיל, אנו, אחיות העמותה לקידום סיעוד קרדיאלי וטיפול נמרץ בישראל,  מתריעות על שלוש פעולות נדרשות, על מנת להבטיח טיפול בטוח ואיכותי  לחולי קורונה במצב מסכן חיים, המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ הייעודיות:

1. הקפדה על איוש היחידות הייעודיות באחיות בעלות הכשרה בטיפול נמרץ משולב.
2. פעולה ברמה הלאומית לתגבור הצוותים המוכשרים בקורס טיפול נמרץ משולב באמצעות הוספת קורסים והכשרות בהקדם.
3. איגוד משאבים ברמה הלאומית באמצעות ניוד צוותים מיומנים מאזורים בהם התחלואה הקריטית פחותה, לאזורים בהם היא גבוהה.

**  העמותה לקידום סיעוד קרדיאלי וטיפול נמרץ בישראל, פועלת למעלה מ-30 שנה במספר מישורים לקידום הסיעוד ביחידות לטיפול נמרץ המגוונות: דרך קורסי הכשרה, מחקרים רב מרכזיים, שיתוף ידע מקוון וחברות בעמותה אירופאית בינלאומית לטיפולים נמרצים.

העמותה  נכונה תמידית לסייע בכל עניין ודבר שיתבקש מממנה  בעתות משבר אלה.

בכבוד רב ,

חברי העמותה לקידום סיעוד קרדיאלי טיפול נמרץ בישראל